CRPS-Syndrom: Therapie – Erfahrung

Ich soll also dieses CRPS – Syndrom (ehemals Morbus Sudeck) nach meiner Ellenbogenluxationsfraktur entwickelt haben…

Natürlich schaue ich ins Internet, was dieses CRPS-Syndrom (Complex Regional Pain Syndrome), das früher Morbus Sudeck genannt wurde, sein soll. Und es graut mir.

Habe ich bisher meinen Unfall und die folgenden Einschränkungen mit Gleichmut und vielleicht auch Lethargie hingenommen, habe einfach abgewartet, dass Heilung geschieht und die Schmerzen weniger werden, so regt sich nun Widerstand.

NEIN !!!!!!!

DAS will ich nicht!

Und ich will auch keine Kortison-Therapie, deren Wirksamkeit und Nebenwirkungen ziemlich umstritten sind.

Mein Fokus verlagert sich nun auf die Wiederbelebung meiner Hand:

Als ich vor vielen Jahren meine Tochter noch gestillt habe hatten mir Quarkwickel gut bei einer Brustentzündung geholfen. Bei meiner Hand handelt es sich ja scheinbar auch um tiefsitzende Entzündungen, die zu den Schwellungen führen. Also kaufe ich mir Quark, schmiere die Hand immer wieder großzügig damit ein und lass ihn eine halbe Stunde wirken. Die Kälte tut gut und ich habe den Eindruck, es hilft wirklich!

Wenn nicht gerade der Quark einzieht, kühle ich die Hand mit einer Sektkühlermanschette, Kühlschrank-kalt, nicht aus dem Gefrierfach!

Meine Physiotherapeutin probiert ein Kinesiologisches Taping aus. Das Tape soll wie eine Dauer-Lymphdrainage zum Abtransport der Entzündungsstoffe anregen, und bleibt mehrere Tage dran. Daneben nehme ich täglich Arnica-Globuli.

Die Hand muss bewegt werden,

sonst wird sie steif oder stirbt schlimmstenfalls ab.

Also bestelle ich mir Trainingsmaterial:

• Massageringe aus Edelstahl – zur gezielten Finger- und Handgelenkmassage: Man rubbelt mit den Ringen einfach über den Gelenken hin und her… ist angenehm!
• Finger Expander – zur Kräftigung der Fingerextensoren unter Einbindung der Fingerinnenmuskulatur: Meistens greift man ja nur zu. Das Auseinanderstrecken der Finger ist als Ausgleich jedoch sehr wichtig! Mit dem Modell (stark bis ultrastark) lassen sich auch die Finger einzeln gut bearbeiten. Außerdem habe ich ziemlich dicke Finger (vom vielen Klettern) die in den Schlaufen gut Platz haben!
• Silikon – Handtrainer zum Zusammendrücken, in leicht (hellblau)
• Knetball um den Faustschluss zu trainieren

Und dann fordere ich, dass noch ein MRT von der Hand gemacht wird. Ich muss ganz schön herumtelefonieren und lange in Telefonwarteschlangen ausharren bis ich endlich einen nächstmöglichen Termin erhalte: Ende August (!) in Bad Trissl (!)

6. August

Ich werde von meinem Orthopäden als arbeitsfähig beurteilt. Dabei kann ich die Finger meiner linken Hand kaum bewegen und habe in der linken Hand keine Kraft. Beim Ellenbogen fehlen in der Beugung und der Streckung jeweils 15 Grad. Ich arbeite normal am Computer. Nun bin ich mit nur einer einsatzbaren Hand ziemlich langsam… wohl zu langsam, denn ich werde später zum Oktober gekündigt.

Die ersten Tage bin ich noch zu Fuß in die Arbeit gegangen; dabei geht jedoch so viel Zeit verloren, sodass ich dann doch das Fahrrad genommen habe und Einhändig gefahren bin.

Diesen Sommer ist das Wetter traumhaft dauerschön. Ich gehe viel Spazieren. Dann wage ich die ersten Wanderungen. Mir ist bewusst: Ich DARF NICHT hinfallen! Da ich meine Hand im Handgelenk noch nicht abwinkeln kann, um mich abzustützen, würde ich mir den Ellenbogen wahrscheinlich gleich wieder ausrenken.

Wasseranwendungen

Ich probiere auch in einem kleinen Weiher zu Schwimmen, doch mein linker Arm ist zu langsam um mich über Wasser halten zu können. Also stelle ich mich ins Wasser das mir bis zu den Schultern reicht, und gehe mit langsamen Schwimmbewegungen auf und ab. Ich empfinde das als sehr angenehm und für die Heilung förderlich.

Nach der Arbeit lege ich täglich eine Pause an der Mangfall ein, setze mich auf einen Stein im Fluss und bewege meine Finger mit und gegen die Strömung. Das ist Massage und eine sanfte Gymnastik durch das Wasser zugleich, und tut sehr gut!

4. September

Diagnose: CRPS – Syndrom

Das MRT ergibt, dass in meiner Hand doch nichts gebrochen ist; auch sind keine Strukturen gerissen. Doch als der Handspezialist anregt beide Hände zugleich nebeneinander zu röntgen kann er erkennen, dass sich die Knochenstruktur, wie bei einer Osteoporose, in der linken Hand verändert hätte: Deutlich sei eine Entkalkung sichtbar. Auch die vielen Entzündungsherde, die im MRT erkennbar seien, lassen auf das CRPS-Syndrom schließen!

Ich soll gleich bei der Rentenkasse eine REHA-Maßnahme beantragen: Mir werden 3 Wochen ambulante Rehabilitationsmaßnahmen plus 1 Woche Verlängerung zur speziellen Therapie des CRPS-Syndroms bewilligt.

24. September bis 21. Oktober Mobile REHA

Ich habe tagsüber Anwendungen, meist von 9 Uhr bis 14 Uhr, erhalte Mittagessen, und bin anschließend zu Hause. Besonders gut getan haben mir von dem Therapieangebot:

Therapie CRPS – Syndrom

• Spiegeltherapie: Du sitzt so vor einem Spiegel, dass sich der gesunde Arm so im vertikalen Spiegel spiegelt, dass Du meinst es wäre Dein „kranker“ Arm. Nun machst Du Übungen mit beiden (!) Armen und Händen, siehst dabei jedoch nur den gesunden Arm doppelt. Du wunderst Dich, dass Dein kranker Arm/Hand nun wieder so viel kann… und Dein Gehirn speichert die (zwar nur gespiegelten) Fähigkeiten als möglich
• Rapskneten: In einer großen Schüssel befinden sich 10 – 15 cm hoch erwärmte Samen, die mit den Händen geknetet werden. Als Samen können Rübensamen, Senfkörner oder kleine Linsen verwendet werden (ca. 3-4 Kg). Diese werden in der Mikrowelle oder im Backofen (10 Min. bei 50°) erwärmt. Macht die Gelenke und auch die Haut geschmeidiger.
• Makramee-Knüpfen: Fast täglich habe ich während der Ergotherapie jeweils 40 Minuten lang an einer hübschen Eule geknüpft. Und das Werkeln ging täglich besser von der Hand!

• Massage: Durch die ungleiche Belastung und Schonhaltung sind Rücken und Schulter total verspannt. Da sind die Massagen (2 x pro Woche 20 Min.) wunderbar!

Im Anschluss erhalte ich in den folgenden zwei Monaten noch zweimal pro Woche Krankengymnastik und Ergotherapie, jeweils 20 – 30 Minuten. Dabei liegt der Schwerpunkt bei der passiven Mobilisation der einzelnen Finger und des Handgelenkes.

Gymnastik zu Hause

• Liegestütz an der Wand: Die Hände auf Kopfhöhe an die Wand legen, Arme gestreckt, Beine parallel und geschlossen. Nun die Ellenbogen langsam abwinkeln, bis die Unterarme flach an der Wand liegen und wieder durchdrücken. Mehrere Wiederholungen, dabei auch Position der Hände variieren.
• Unterarme und Handgelenke dehnen: Im Stehen Hände flach auf den Tisch legen und Oberkörper vor und zurück bewegen, oder seitlich. Arme beugen und durchstrecken. Mehrere Wiederholungen, dabei auch Position der Hände variieren.

Rückkehr an den Ort des Geschehens

Am 28. Oktober, 5 Monate nach meinem Unfall, betrete ich zum ersten Mal wieder die Boulderwelt. Ich bin schockiert über die Heftigkeit meiner Reaktion: Mir bleibt fast die Luft weg. Ein riesiger Kloß steckt in meiner Kehle. Tränen schiessen mir in die Augen. Ich beginne zu Hyperventilieren, meine Knie geben nach… Ich verkrieche mich in eine Ecke und beruhige mich erst einmal mit geschlossenen Augen, atme tief in den Bauch hinein.

Dann gehe ich zu den Kletterwänden und lasse meine Hand über den ein oder anderen Griff gleiten. Es ist ein so vertrautes Gefühl! Ich stell mich einfach hin und nehme die Griffe in unterschiedlichen Höhen und Winkeln in die Hand, ziehe ein bischen daran… Ein Funken Glück strömt durch meinen Körper. Ja, das ist wohl die beste Therapie! Ganz langsam wieder loslegen!

Einen Monat später probiere ich die leichtesten Boulder wieder aus. Ich habe soviel Lust auf mehr! Doch gleichzeitig eine Riesen Panik zu Stürzen…

Nun zum Jahreswechsel nach 7 Monaten

• Nachdem ich meine Hand 30 Minuten geknetet und passiv gedehnt habe, schaffe ich es mit den Fingern meinen Handballen zu berühren… annähernd eine Faust! Zwei Stunden später ist die Hand jedoch leider wieder steif, die Finger lassen sich nur leicht krümmen.
• Eine 1 Liter Flasche kann ich mit der Hand halten. Schwerere Dinge rutschen durch.
• Mein Handgelenk lässt sich nur etwa 30 Grad nach Vorne und nach Hinten klappen. Es fühlt sich an wie wenn ein Anschlag darinnen wäre. Haben sich eventuell die Knochen so verschoben!?
• Ringfinger und kleiner Finger, sowie ein Teil des Handballens sind weiterhin „pelzig“, wie nach einer Spritze beim Zahnarzt.
• Mein Arm lässt sich im Ellenbogen gut beugen. Ich erreiche mit den Fingerspitzen die Schulter. Juhuu!
• Bei der Arm-Streckung fehlen noch 10 Grad.
• Keine Schmerzen mehr! Jedoch spüre ich an Ellenbogen und in der Hand ständig, dass da etwas ist, was nicht stimmt…

Wenn Du ähnliche Erfahrungen gemacht hast, freue ich mich über jede Anmerkung, Ergänzung oder Deine Tipps zum Thema!

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